腋下淋巴结肿大可能由局部感染、免疫反应、恶性肿瘤转移、自身免疫疾病等原因引起,需结合临床表现和检查明确病因。
细菌或病毒感染如乳腺炎、上肢皮肤感染可导致邻近淋巴结反应性增生,表现为触痛性肿大,需针对原发感染使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟或抗病毒药物如阿昔洛韦治疗。
疫苗接种或过敏反应可能引发免疫系统激活,造成淋巴结短暂肿大,通常无须特殊处理,可观察1-2周,若持续存在需排除其他病因。
乳腺癌、淋巴瘤等肿瘤细胞转移至腋窝淋巴结时,表现为无痛性进行性肿大,需通过活检确诊,治疗包括手术清扫、放疗或靶向药物如曲妥珠单抗。
类风湿关节炎或系统性红斑狼疮等疾病可能伴发淋巴结肿大,需控制原发病,使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤联合糖皮质激素治疗。
发现淋巴结肿大超过2周不消退或伴随发热、体重下降时,应及时就诊血液科或普外科,日常避免反复触摸刺激,保持皮肤清洁。