前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情进展可表现为排尿困难、血尿、骨盆疼痛及骨痛等。典型症状包括尿频尿急、排尿中断、射精疼痛及体重下降。
肿瘤压迫尿道导致尿流变细、排尿费力,可能伴随尿频尿急等膀胱刺激症状。早期可通过肛门指检联合PSA筛查发现。
癌组织侵犯尿道或精囊时出现肉眼血尿或精液带血,需与前列腺炎鉴别。确诊需进行前列腺穿刺活检。
肿瘤局部扩散可引起会阴部胀痛或直肠压迫感,疼痛可能放射至骶骨区域。骨扫描可发现早期骨转移灶。
晚期发生骨转移时出现脊柱或肋骨剧痛,可能伴随病理性骨折。部分患者会出现贫血或下肢水肿等全身症状。
建议50岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原检测,保持低脂饮食并控制红肉摄入,适度运动有助于降低发病风险。