如何预防输血不良反应

Question

如何预防输血不良反应

Answer 1

预防输血不良反应需严格把控输血前评估、血液制品选择、输注过程监控及患者观察四个关键环节。

1、输血前评估

完善血型鉴定和交叉配血试验，筛查不规则抗体，评估患者过敏史及既往输血反应史。对高危人群可预防性使用抗组胺药物。

2、血液制品选择

根据临床需求选择去白细胞红细胞、辐照血或洗涤红细胞等特殊制品，减少白细胞、血浆蛋白等致敏原。

3、输注过程监控

严格无菌操作，使用输血器配备滤网，控制输注速度（前15分钟慢速观察），维持血液温度在适宜范围。

4、患者观察

全程监测生命体征，重点关注发热、寒战、皮疹等早期症状，备齐急救药品和设备，出现反应立即停止输血。

输血后24小时内密切随访，建议记录不良反应类型及处理措施，为后续输血方案调整提供依据。