听神经瘤的治疗方法主要有观察随访、立体定向放射治疗、显微外科手术、药物治疗。
1、观察随访
体积较小的无症状听神经瘤可定期进行影像学检查,监测肿瘤生长速度,暂不采取干预措施。
2、立体定向放射
伽玛刀或射波刀适用于3厘米以下肿瘤,通过精准放射线抑制肿瘤生长,可能伴随听力下降等副作用。
3、显微外科手术
经迷路或乙状窦后入路切除肿瘤,适用于压迫脑干或快速生长的肿瘤,需考虑面神经功能保留问题。
4、药物治疗
贝伐珠单抗可能缩小肿瘤体积,醋酸奥曲肽可缓解眩晕症状,甘露醇用于术前减轻脑水肿。
确诊后应根据肿瘤大小、位置及听力情况选择个体化方案,术后需进行前庭康复训练改善平衡功能。