食管鳞状细胞癌I级怎么治比较好

Question

食管鳞状细胞癌I级怎么治比较好

Answer 1

食管鳞状细胞癌I级可通过内镜下切除、放射治疗、化学治疗、手术治疗等方式治疗。早期食管鳞状细胞癌通常由长期吸烟饮酒、饮食习惯不良、胃食管反流病、人乳头瘤病毒感染等因素引起。

1、内镜下切除

适用于病灶局限在黏膜层的早期癌变，通过内镜黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术完整切除病灶。可能与长期胃酸刺激有关，表现为吞咽异物感。

2、放射治疗

对无法耐受手术或病灶范围较广的患者，可采用三维适形放疗。常与HPV感染相关，伴随胸骨后疼痛症状。

3、化学治疗

常用方案包括顺铂联合氟尿嘧啶，或紫杉醇类药物。多发生于长期吸烟人群，可能出现进食梗阻感。

4、手术治疗

对浸润深度超过黏膜下层者需行食管部分切除术，根据病灶位置选择经胸或经腹入路。与Barrett食管病变相关，典型症状为进行性吞咽困难。

治疗期间需保持清淡饮食，避免过热过硬食物，戒烟戒酒并定期复查胃镜监测病情变化。