治疗胃出血的方法

Question

治疗胃出血的方法

Answer 1

胃出血可通过药物止血、内镜治疗、血管介入治疗、手术治疗等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。

1、药物止血

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，止血药物如凝血酶冻干粉可促进局部止血，生长抑素类似物如奥曲肽可减少内脏血流。

2、内镜治疗

内镜下可进行钛夹止血、电凝止血、注射肾上腺素等治疗，适用于活动性出血或可见血管残端的情况，需在出血后24小时内进行。

3、血管介入治疗

经导管动脉栓塞术适用于内镜治疗失败或大出血患者，通过栓塞出血动脉达到止血目的，需由介入放射科医师操作。

4、手术治疗

胃大部切除术适用于胃癌或溃疡出血难以控制者，贲门周围血管离断术用于食管胃底静脉曲张破裂出血，需由外科医师评估手术指征。

胃出血患者应禁食至出血停止，逐步过渡到流质饮食，避免辛辣刺激食物，保持情绪稳定，遵医嘱定期复查胃镜。