甲状腺功能减退可能由自身免疫损伤、碘缺乏、药物因素、垂体病变等原因引起,可通过药物替代、病因治疗、饮食调整等方式干预。
桥本甲状腺炎是常见病因,甲状腺组织被免疫系统错误攻击,表现为颈部无痛性肿大、畏寒乏力。治疗需长期口服左甲状腺素钠片,定期监测促甲状腺激素水平。
饮食中长期缺碘会导致甲状腺激素合成不足,可能出现甲状腺代偿性肿大。通过食用加碘盐、海带等补充碘元素,重度者需配合甲状腺激素替代治疗。
锂制剂、胺碘酮等药物可能干扰甲状腺功能,停药后多数可恢复。用药期间需定期检查甲状腺功能,必要时使用甲状腺片等药物临时替代。
垂体肿瘤或炎症导致促甲状腺激素分泌不足,常伴有其他激素缺乏症状。需进行垂体MRI检查,采用氢化可的松联合左甲状腺素钠片进行替代治疗。
日常需保证优质蛋白和硒元素摄入,避免过量十字花科蔬菜,规律复查甲状腺功能并根据结果调整药物剂量。