高尿酸可能由遗传因素、高嘌呤饮食、代谢异常、肾脏排泄障碍等原因引起,可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、控制基础疾病等方式干预。
部分人群因基因缺陷导致尿酸代谢异常,建议家长关注家族史,患儿需定期监测血尿酸。可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物调节尿酸水平。
过量摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会增加尿酸生成。日常需减少红肉摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,急性发作期可短期使用秋水仙碱缓解症状。
肥胖、胰岛素抵抗等代谢综合征会抑制尿酸排泄,通常伴随血糖升高和腹型肥胖。需控制体重并治疗原发病,必要时联合使用降尿酸药物和胰岛素增敏剂。
慢性肾病、利尿剂使用等因素导致肾小管尿酸分泌减少,多伴有肌酐升高和尿量改变。应调整肾毒性药物,严重者需进行血液净化治疗。
保持每日2000毫升以上饮水量,限制酒精摄入,避免剧烈运动诱发痛风发作,定期复查血尿酸和肾功能指标。