面瘫急性期可考虑短期使用激素冲击疗法。面瘫治疗方案主要有糖皮质激素冲击、抗病毒药物、神经营养剂、物理治疗等。
急性期面神经水肿可短期使用泼尼松或甲泼尼龙,需在发病72小时内开始治疗,配合维生素B12等神经营养药物。
病毒性面瘫可联用阿昔洛韦或伐昔洛韦,尤其伴耳周疱疹时,可能与单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染有关。
甲钴胺注射液或口服制剂可促进神经修复,常与鼠神经生长因子联合使用,改善面部肌肉运动功能。
急性期后采用低频脉冲电刺激配合面部肌肉训练,预防肌肉萎缩,恢复期可结合针灸治疗。
治疗期间需监测血压血糖,激素使用不超过10天,配合面部保暖及眼部防护,避免角膜损伤。