心脏冠脉造影多数情况下安全性较高,生命危险概率极低。风险主要与造影剂过敏、血管损伤、心律失常、肾功能损害等因素有关。
少数患者对含碘造影剂可能发生过敏反应,轻者表现为皮疹,重者可出现过敏性休克。术前需详细询问过敏史,备好肾上腺素等急救药物。
导管穿刺可能造成局部血肿或血管内膜撕裂,严重时导致假性动脉瘤。操作需由经验丰富的介入医师执行,术后加压包扎穿刺部位。
导管刺激可能诱发室性早搏或短暂心动过缓,多为一过性。术中持续心电监护,备好除颤设备可有效应对。
造影剂可能加重肾功能不全患者病情。术前需评估肾小球滤过率,术后建议适量补液促进造影剂排泄。
检查前需完善心电图、凝血功能等评估,术后24小时观察穿刺部位及生命体征,糖尿病患者需停用二甲双胍48小时。