肌肉溶解症可通过补液治疗、药物治疗、血液净化和病因治疗等方式治疗。肌肉溶解症通常由剧烈运动、药物副作用、代谢异常和创伤等原因引起。
1、补液治疗
大量补液可稀释肌红蛋白浓度,预防急性肾损伤,建议使用生理盐水或乳酸林格液维持尿量。
2、药物治疗
碳酸氢钠可碱化尿液减少肾小管沉积,甘露醇能促进肌红蛋白排泄,必要时可使用呋塞米利尿。
3、血液净化
严重病例需进行连续性肾脏替代治疗或血浆置换,快速清除血液中的肌红蛋白和代谢废物。
4、病因治疗
创伤患者需清创处理,药物诱发者停用相关药物,代谢异常者需纠正电解质紊乱和酸中毒。
治疗期间需严格监测肌酸激酶和肾功能指标,恢复期应避免剧烈运动并保持充足水分摄入。