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横纹肌溶解症状怎么引起的
病情描述:
横纹肌溶解症状怎么引起的
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    横纹肌溶解症状可能由剧烈运动、肌肉挤压伤、药物副作用、遗传代谢性疾病等原因引起,可通过补液碱化尿液、药物干预、血液净化、病因治疗等方式缓解。

    1、剧烈运动

    短时间内高强度运动导致肌细胞膜破裂,肌红蛋白释放入血。需立即停止运动并大量补液,可遵医嘱使用碳酸氢钠片、呋塞米注射液、甘露醇注射液等药物预防肾损伤。

    2、肌肉挤压

    外伤或长时间压迫造成肌肉缺血坏死,常见于地震伤或手术体位不当。需解除压迫并静脉输注乳酸林格液,配合使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠注射液控制炎症反应。

    3、药物因素

    他汀类降脂药或麻醉剂可能干扰肌细胞代谢。可能与药物蓄积浓度、个体代谢差异有关,通常伴随肌无力、尿色加深。需停用可疑药物并使用注射用还原型谷胱甘肽、辅酶Q10胶囊、维生素E软胶囊保护肌细胞。

    4、遗传疾病

    糖原累积症或脂肪酸代谢异常导致能量供应障碍。可能与酶缺陷、线粒体功能障碍有关,常见肌痛伴运动不耐受。需限制运动并长期服用左卡尼汀口服溶液、苯扎贝特片、硫胺素片改善代谢。

    出现酱油色尿或肌酸激酶显著升高时需急诊处理,恢复期应避免高钾食物并监测肾功能。

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