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血友病是什么
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血友病是什么
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  • 王相华 主任医师 山东省立医院

    血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,主要包括血友病A、血友病B和获得性血友病,表现为轻微外伤后出血不止或自发性出血。

    1、遗传因素

    血友病A和B均为X染色体隐性遗传,女性携带者可将致病基因传递给子代,男性患者表现为典型症状。基因检测可明确诊断,预防性输注凝血因子是主要治疗手段。

    2、凝血因子缺乏

    血友病A因凝血因子VIII缺乏,血友病B因凝血因子IX缺乏。患者需定期输注重组凝血因子或血浆源性凝血因子,常用药物包括重组人凝血因子VIII、重组人凝血因子IX等。

    3、出血表现

    关节腔和肌肉深部出血是特征性症状,可能伴随关节畸形。急性出血期需立即补充凝血因子,慢性期需进行物理康复治疗预防关节功能障碍。

    4、获得性类型

    获得性血友病因体内产生凝血因子抑制物导致,多见于老年人。免疫抑制治疗可消除抗体,严重出血时需使用重组人凝血因子VIIa控制。

    血友病患者应避免剧烈运动,定期进行凝血功能监测,均衡膳食补充铁元素预防贫血,出血发作时及时就医处理。

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