什么是黄疸转氨酶

Question

什么是黄疸转氨酶

Answer 1

黄疸转氨酶是肝功能异常时常见的实验室指标组合，主要包括胆红素升高和转氨酶异常，可能由肝炎、胆道梗阻、药物性肝损伤、遗传代谢性疾病等引起。

1、肝炎

病毒性肝炎或自身免疫性肝炎可能导致肝细胞损伤，表现为转氨酶升高及黄疸。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、保肝药物如复方甘草酸苷，严重时需人工肝支持。

2、胆道梗阻

胆结石或肿瘤压迫胆管时，直接胆红素反流入血引发黄疸，同时伴有转氨酶异常。需解除梗阻病因，药物可选熊去氧胆酸，必要时行ERCP或手术引流。

3、药物损伤

对乙酰氨基酚等肝毒性药物可导致转氨酶急剧升高伴黄疸。立即停用可疑药物，使用N-乙酰半胱氨酸解毒，重症需血液净化治疗。

4、遗传疾病

吉尔伯特综合征等遗传代谢病可表现为慢性轻度黄疸，转氨酶轻度异常。通常无须特殊治疗，避免饥饿和应激即可。

出现黄疸转氨酶异常应及时就医排查病因，治疗期间避免饮酒和高脂饮食，定期监测肝功能指标变化。