防止肝性脑病昏迷住院后好转复发的方法

Question

防止肝性脑病昏迷住院后好转复发的方法

Answer 1

防止肝性脑病复发可通过控制蛋白质摄入、规范用药、定期监测血氨水平、及时处理诱发因素等方法实现。复发通常与饮食不当、感染、电解质紊乱、便秘等因素有关。

1、控制蛋白质摄入

急性期需限制每日蛋白质量，恢复期逐步增加优质蛋白如乳制品、豆制品。避免高氨食物如红肉、海鲜，选择植物蛋白更安全。

2、规范用药

乳果糖需长期维持使用以降低血氨，利福昔明调节肠道菌群，门冬氨酸鸟氨酸促进氨代谢。严格遵医嘱调整剂量，禁止自行停药。

3、监测血氨

每月检测血氨及肝功能，出现嗜睡、定向障碍等前驱症状时立即复查。建议购买家用血氨检测仪进行日常监测。

4、消除诱因

及时控制消化道出血、尿路感染等并发症，保持每日排便，纠正低钾血症。避免使用镇静剂及利尿过度。

患者需建立饮食记录本，家属协助监督用药，每3个月复查脑电图及头颅CT，出现性格改变或震颤需急诊处理。