恶露不净是怎么回事

Question

恶露不净是怎么回事

Answer 1

恶露不净可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗、止血治疗等方式干预。

1. 子宫复旧不全

产后子宫收缩乏力导致恶露持续，表现为血色恶露量多且时间长。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒促进收缩，严重时需注射缩宫素。

2. 胎盘胎膜残留

分娩时组织物残留引发持续性出血，常伴腹痛和异味分泌物。超声确诊后需行清宫术，术后服用头孢克肟预防感染。

3. 产褥感染

细菌侵入子宫内膜引起炎症，恶露呈脓性伴发热。需静脉滴注青霉素联合甲硝唑抗感染，配合高锰酸钾坐浴消毒。

4. 凝血功能障碍

妊娠期高血压或血液疾病导致凝血异常，恶露量大且稀薄。需输注新鲜冰冻血浆纠正凝血功能，口服氨甲环酸辅助止血。

建议保持会阴清洁，避免剧烈运动，恶露超过6周未净或出现发热腹痛需立即就医复查超声与血常规。