多发性结肠息肉存在一定癌变概率,癌变风险与息肉数量、病理类型、大小等因素相关。主要影响因素有腺瘤性息肉、直径超过10毫米、家族遗传史、长期炎症刺激。
腺瘤性息肉癌变概率较高,尤其是绒毛状腺瘤。建议定期肠镜监测,必要时行内镜下切除术。
息肉越大癌变风险越高,超过10毫米的息肉建议尽快切除。可通过肠镜下黏膜切除术或黏膜剥离术处理。
家族性腺瘤性息肉病患者癌变风险极高,需密切随访。建议遗传咨询并制定个体化监测方案。
溃疡性结肠炎伴发的炎性息肉可能癌变。需控制肠道炎症,每1-2年进行肠镜复查。
建议多发性结肠息肉患者保持低脂高纤维饮食,避免红肉及加工食品,定期进行肠镜检查及病理评估。