膀胱腺癌可通过经尿道膀胱肿瘤切除术、根治性膀胱切除术、化疗、放疗等方式治疗。膀胱腺癌通常由长期慢性刺激、尿路上皮化生、基因突变、致癌物质暴露等原因引起。
适用于非肌层浸润性肿瘤,通过电切镜切除可见肿瘤组织,术后可能需配合膀胱灌注化疗降低复发概率。
针对肌层浸润性肿瘤的标准术式,需切除整个膀胱及周围淋巴结,男性可能需切除前列腺,女性可能需切除子宫附件。
常用方案包括吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱类等,新辅助化疗可缩小肿瘤体积,辅助化疗可清除潜在转移灶。
适用于无法手术或保留膀胱的患者,体外放疗联合增敏化疗可提高局部控制率,常见副作用包括放射性膀胱炎和肠炎。
确诊后应戒烟并避免接触芳香胺类化学物质,治疗期间需加强营养支持,定期复查膀胱镜和影像学检查监测病情变化。