阑尾炎手术后腹痛怎么回事

Question

阑尾炎手术后腹痛怎么回事

Answer 1

阑尾炎手术后腹痛可能由术后正常反应、肠粘连、切口感染、腹腔脓肿等原因引起，可通过药物控制、物理治疗、手术引流等方式缓解。

1、术后正常反应：

手术创伤导致局部组织水肿和神经敏感，表现为轻微钝痛，3-5天逐渐减轻。无须特殊治疗，可采取半卧位休息缓解症状。

2、肠粘连：

手术刺激引发肠道浆膜炎症，形成纤维性粘连带。疼痛呈阵发性绞痛，可能伴随腹胀呕吐。轻症可用阿托品、山莨菪碱等解痉药，严重者需松解手术。

3、切口感染：

金黄色葡萄球菌等病原体侵入手术切口，表现为切口红肿热痛伴脓性分泌物。需取分泌物培养后使用头孢呋辛、克林霉素等抗生素，必要时切开引流。

4、腹腔脓肿：

炎性渗出物积聚形成脓腔，疼痛持续加重伴发热寒战。超声定位后需穿刺引流，联合使用甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素。

术后应保持切口清洁干燥，逐步恢复流质饮食，避免剧烈运动。若腹痛持续超过1周或出现高热呕吐，需立即返院复查。