二尖瓣脱垂怎么治比较好

Question

二尖瓣脱垂怎么治比较好

Answer 1

二尖瓣脱垂可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。二尖瓣脱垂通常由遗传因素、结缔组织疾病、感染性心内膜炎、退行性病变等原因引起。

1、生活方式调整

轻度无症状患者建议避免剧烈运动、控制咖啡因摄入，定期随访心脏超声。遗传因素患者需监测家族成员心脏状况。

2、药物治疗

伴有心律失常可使用普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂，合并反流可选用依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂。药物需在心血管科医生指导下使用。

3、介入治疗

中重度反流患者可考虑经导管二尖瓣修复术，创伤较小。该治疗需评估瓣膜解剖条件，术后需抗凝管理。

4、外科手术

严重瓣膜病变需行二尖瓣成形术或置换术，生物瓣或机械瓣选择需结合年龄等因素。术后需长期随访抗凝治疗。

患者应保持规律作息，避免感染，每6-12个月复查心脏超声，出现心悸气促等症状及时就诊。