肌酐200多μmol/L提示肾功能异常,可通过控制基础疾病、调整饮食结构、药物治疗、透析干预等方式改善。常见原因包括慢性肾病、高血压肾病、糖尿病肾病、急性肾损伤等。
高血压或糖尿病可能导致肾功能损害,需规律监测血压血糖。高血压患者可遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平,糖尿病患者建议使用胰岛素、二甲双胍控制血糖。
限制每日蛋白质摄入量,选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。减少高钾食物如香蕉、土豆,控制食盐摄入。每日饮水量根据尿量调整,保持出入量平衡。
肾功能不全可遵医嘱使用尿毒清颗粒、肾衰宁片等中成药,或药用炭片吸附毒素。合并贫血时需补充重组人促红素,钙磷代谢紊乱需使用碳酸钙。
肌酐持续升高伴少尿、水肿时需评估透析指征。血液透析每周需进行多次,腹膜透析可居家操作。终末期肾病患者需考虑肾移植手术。
建议定期复查肾功能、电解质等指标,避免使用肾毒性药物,保持适度运动促进代谢。出现恶心呕吐、呼吸困难等症状需立即就医。