附睾炎可能引起睾丸萎缩。附睾炎主要由细菌感染、尿路感染逆行扩散、长期炎症刺激、免疫因素等原因引起,可通过抗生素治疗、抗炎治疗、手术引流、生活方式调整等方式干预。
细菌通过尿道逆行感染附睾,导致局部炎症反应,可能伴随发热和阴囊肿胀。治疗需使用左氧氟沙星、头孢曲松、多西环素等抗生素控制感染。
前列腺炎或膀胱炎病原体经输精管蔓延至附睾,常见尿频尿急症状。除抗生素外可配合布洛芬缓解疼痛,严重时需留置导尿管。
反复发作的附睾炎会导致局部纤维化,可能影响睾丸血供。需长期服用非甾体抗炎药如塞来昔布,必要时行附睾切除术。
自身免疫反应可能攻击附睾组织,表现为持续隐痛和硬结。可试用泼尼松等免疫抑制剂,配合超声定期监测睾丸体积变化。
急性期应卧床休息并托高阴囊,避免剧烈运动。慢性患者需每3-6个月复查睾丸超声,观察有无萎缩趋势。戒烟限酒有助于改善局部微循环。