气胸是气体异常进入胸膜腔导致肺组织受压塌陷的疾病,可分为自发性气胸、创伤性气胸、医源性气胸等类型。
原发性自发性气胸多见于瘦高体型青年,继发性常与慢性阻塞性肺病、肺结核等基础肺病相关,表现为突发胸痛和呼吸困难,需通过胸腔穿刺或胸腔闭式引流治疗。
由胸部穿透伤、肋骨骨折等外力损伤导致,可能伴随血胸,需紧急处理伤口并行胸腔引流,严重者需手术修复胸壁缺损。
胸腔穿刺、机械通气等医疗操作引发,根据气体量选择观察或穿刺抽气,预防措施包括规范操作技术和实时影像监测。
胸膜腔压力持续升高危及生命,需立即用粗针头减压并置管引流,常见于严重外伤或正压通气患者,表现为颈静脉怒张和气管偏移。
气胸患者应避免剧烈运动和气压变化环境,戒烟可降低复发风险,定期复查胸片监测肺复张情况。