肾盂扩张可通过保守观察、药物治疗、手术治疗、定期复查等方式治疗。肾盂扩张通常由生理性积水、尿路梗阻、先天性畸形、泌尿系统感染等原因引起。
轻度生理性肾盂扩张可能随生长发育自行缓解,建议每3-6个月复查超声监测积水变化,避免剧烈运动加重肾脏负担。
感染因素导致的扩张需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾,伴随发热腰痛症状时需配合解热镇痛药。
严重梗阻需行输尿管支架置入或肾盂成形术,先天性肾盂输尿管连接部狭窄者推荐离断式肾盂成形术解除机械性梗阻。
术后患者需长期随访肾功能及超声,避免复发。合并高血压者应监测血压,限制每日钠盐摄入不超过5克。
日常保持每日饮水量1500-2000毫升,避免憋尿及过度劳累,出现尿频尿急症状时需及时就医复查。