脑出血有什么并发症

Question

脑出血有什么并发症

Answer 1

脑出血的并发症主要有脑水肿、肺部感染、消化道出血、癫痫发作。这些并发症可能影响患者预后，需密切监测并及时干预。

1、脑水肿

脑出血后局部组织缺血缺氧，血肿占位效应导致脑水肿，表现为头痛加剧或意识障碍加重。治疗需使用甘露醇等脱水剂降低颅内压，必要时行去骨瓣减压术。

2、肺部感染

卧床患者易发生坠积性肺炎，与咳嗽反射减弱有关，常见发热和痰液增多。需定期翻身拍背，根据痰培养结果选用头孢曲松等抗生素治疗。

3、消化道出血

应激性溃疡是常见并发症，可能呕血或黑便。预防性使用质子泵抑制剂如奥美拉唑，出血时需禁食并静脉用生长抑素。

4、癫痫发作

血肿刺激皮层可能引发全身或局部抽搐。急性期可静脉推注地西泮控制发作，后期需口服丙戊酸钠等抗癫痫药物维持治疗。

脑出血患者应保持呼吸道通畅，定期监测生命体征，康复期需循序渐进进行肢体功能训练，饮食以低盐低脂流质为主。