脑积水是什么原因引起

Question

脑积水是什么原因引起

Answer 1

脑积水可能由脑脊液分泌过多、循环通路阻塞、吸收障碍、颅内出血或感染等原因引起，可通过药物治疗、手术引流等方式干预。

1. 分泌过多

脑室脉络丛异常增生可能导致脑脊液过量分泌，常见于脉络丛乳头状瘤，表现为头痛、呕吐，可使用乙酰唑胺减少分泌。

2. 循环阻塞

中脑导水管狭窄或肿瘤压迫阻断脑脊液流动，多见于先天性畸形或胶质瘤，伴随视物模糊，需行神经内镜造瘘术解除梗阻。

3. 吸收障碍

蛛网膜颗粒功能障碍影响脑脊液回流入血，常继发于脑膜炎或外伤，出现嗜睡症状，腰大池腹腔分流术可改善吸收。

4. 继发病变

颅内出血后血块堵塞或感染引发粘连，与动脉瘤破裂、化脓性脑膜炎有关，伴随发热，需行脑室穿刺引流并控制感染。

日常需避免头部外伤，定期监测头围变化，术后患者应保持分流管通畅并预防感染，出现意识改变须立即就医。