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脑出血咋导致的
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脑出血咋导致的
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  • 范存刚 副主任医师 北京大学人民医院

    脑出血可能由高血压脑血管畸形、抗凝药物使用、脑淀粉样血管病等原因引起,可通过控制血压、手术治疗、调整用药、定期影像学检查等方式干预。

    1、高血压

    长期未控制的高血压会导致脑血管壁损伤,表现为剧烈头痛、呕吐等症状。治疗需遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药,配合低盐饮食和规律监测血压。

    2、脑血管畸形

    先天性血管发育异常可能引发突发性偏瘫、意识障碍,与血管壁结构缺陷有关。确诊后可通过血管内栓塞术或显微外科手术干预,急性期可用甘露醇降低颅压。

    3、抗凝药物使用

    华法林等抗凝剂过量可能导致凝血功能障碍,常见皮下瘀斑、牙龈出血等前驱症状。需立即停用药物并静脉注射维生素K,必要时输注新鲜冰冻血浆。

    4、脑淀粉样血管病

    老年人β淀粉样蛋白沉积会诱发反复脑叶出血,伴随认知功能下降。目前尚无特效药物,可尝试阿托伐他汀延缓进展,需避免头部外伤和剧烈运动。

    保持低脂低盐饮食,避免情绪激动和用力排便,高血压患者需每日监测血压并记录波动情况,出现言语含糊或肢体无力应立即就医。

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