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动眼神经麻痹怎么回事
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动眼神经麻痹怎么回事
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  • 范存刚 副主任医师 北京大学人民医院

    动眼神经麻痹可能由糖尿病神经病变、动脉瘤压迫、颅脑外伤、颅内肿瘤等原因引起,可通过药物控制、手术减压、放射治疗、康复训练等方式治疗。

    1、糖尿病神经病变

    长期血糖控制不佳可能导致动眼神经微血管损伤,表现为眼球运动受限伴复视。需严格控糖并配合甲钴胺、依帕司他等神经营养药物。

    2、动脉瘤压迫

    后交通动脉瘤扩张可压迫动眼神经,突发眼睑下垂伴瞳孔散大。需通过CTA确诊后行介入栓塞或开颅夹闭手术。

    3、颅脑外伤

    中颅窝骨折易损伤动眼神经,常见于车祸伤后出现眼球固定。急性期需脱水降颅压,后期可尝试针灸康复。

    4、颅内肿瘤

    垂体瘤或脑膜瘤生长可能侵袭神经通路,渐进性出现眼外肌麻痹。根据病理类型选择手术切除或伽马刀治疗。

    出现动眼神经麻痹症状应尽早就诊神经科,完善头颅影像学检查。恢复期可进行眼球运动训练,避免过度用眼。

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