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腰椎疼痛怎么回事
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腰椎疼痛怎么回事
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  • 范存刚 副主任医师 北京大学人民医院

    腰椎疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。

    1. 腰肌劳损

    长期不良姿势或过度劳累导致腰部肌肉慢性损伤,表现为酸胀钝痛。建议热敷按摩配合适当拉伸,避免久坐弯腰。

    2. 腰椎间盘突出

    椎间盘退变或外力作用使髓核压迫神经根,常伴下肢放射痛。可能与久坐、重体力劳动有关,可使用塞来昔布、甲钴胺、甘露醇等药物。

    3. 骨质疏松

    骨量降低导致椎体承重能力下降,易引发压缩性骨折。多见于绝经后女性,需补充钙剂和维生素D,疼痛明显时可用唑来膦酸。

    4. 强直性脊柱炎

    自身免疫性疾病引发脊柱炎症和纤维化,晨僵为典型症状。可能与HLA-B27基因相关,需生物制剂如阿达木单抗联合功能锻炼。

    急性期建议卧床休息,慢性疼痛者可尝试游泳等低冲击运动,日常注意保持正确坐姿并使用符合人体工学的靠垫支撑腰部。

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