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腰管狭窄怎么治疗
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腰管狭窄怎么治疗
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  • 范存刚 副主任医师 北京大学人民医院

    腰椎管狭窄可通过物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、开放手术治疗等方式改善。腰椎管狭窄通常由退行性变、椎间盘突出、脊柱滑脱、先天性发育异常等原因引起。

    1、物理治疗

    通过热敷、牵引、低频电刺激等缓解神经压迫症状,适用于轻中度狭窄患者,需配合康复训练增强核心肌群稳定性。

    2、药物治疗

    非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松、神经营养药如甲钴胺可缓解疼痛和炎症,需在医生指导下使用。

    3、微创介入治疗

    椎间孔镜技术、射频消融术等可精准减压,创伤小恢复快,适用于保守治疗无效但未达手术指征的患者。

    4、开放手术治疗

    椎管减压融合术适用于严重狭窄伴神经功能障碍者,需切除增生骨赘并植入内固定装置维持脊柱稳定性。

    日常需避免久坐弯腰,加强腰背肌锻炼,控制体重减轻腰椎负荷,出现进行性肌力下降或大小便失禁需立即就医。

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