脑外伤后要注意的事项

Question

脑外伤后要注意的事项

Answer 1

脑外伤后需重点关注意识状态变化、颅内压监测、并发症预防及康复训练四个方面。

1、意识监测

每小时观察瞳孔反应和清醒程度，使用格拉斯哥昏迷评分量表记录，出现嗜睡或烦躁需立即就医。

2、颅内压管理

抬高床头30度避免颈部扭曲，限制每日液体摄入量在1500毫升内，头痛加剧伴喷射性呕吐提示颅压增高。

3、并发症预防

每2小时翻身拍背预防坠积性肺炎，使用气压泵预防下肢静脉血栓，监测电解质预防抗利尿激素异常分泌综合征。

4、康复介入

生命体征稳定48小时后开始床边康复，包括关节活动度训练、吞咽功能评估和认知刺激治疗，3个月内为黄金恢复期。

恢复期保持每日优质蛋白摄入不低于60克，避免剧烈运动或高空作业，定期复查头部CT观察血肿吸收情况。