膀胱过度活动症女性

Question

每天排尿的次数都在十几次，而且还有尿急的症状，小肚子有疼痛感，经过检查发现是膀胱过度活动症。膀胱过度活动症女性该怎么治疗？

Answer 1

膀胱过度活动症女性患者主要表现为尿频、尿急、急迫性尿失禁，常见于压力性刺激、膀胱肌过度敏感、神经系统异常、雌激素水平下降等因素引起。

1、压力性刺激

长期精神紧张或焦虑可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩。建议通过盆底肌训练、生物反馈治疗改善症状，可遵医嘱使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物。

2、膀胱肌敏感

膀胱黏膜防御功能下降导致感觉神经暴露。可进行膀胱训练延长排尿间隔，药物选择包括奥昔布宁、曲司氯铵、达非那新等M受体拮抗剂。

3、神经调控异常

糖尿病或腰椎病变可能影响膀胱神经传导。需治疗原发病，配合使用肉毒杆菌毒素A膀胱注射或骶神经调节术。

4、激素水平变化

更年期雌激素缺乏导致尿道黏膜萎缩。局部雌激素替代治疗可改善症状，同时建议摄入大豆异黄酮等植物雌激素。

日常应避免摄入咖啡因及酒精，保持会阴部清洁干燥，穿着透气棉质内裤，定期进行凯格尔运动增强盆底肌力量。