羊水破裂伴随规律宫缩通常提示临产启动,初产妇分娩可能在12-24小时内完成,经产妇可能更快。产程进展受宫缩强度、胎位、宫颈条件等因素影响。
1、宫缩强度
规律且逐渐增强的宫缩(每3-5分钟一次,持续30秒以上)提示进入活跃期,此时宫颈扩张速度可达每小时1厘米。
2、胎位情况
枕前位等正常胎位可加速产程,臀位或横位可能延长分娩时间,需评估是否需剖宫产。
3、宫颈条件
宫颈软化程度和扩张速度直接影响产程,初产妇宫颈扩张至10厘米平均需8-12小时。
4、产妇体力
体能储备充足的产妇产程进展更快,过度疲劳可能需医疗干预加速分娩。
破水后应立即平卧就医,避免站立行走导致脐带脱垂,入院后需持续胎心监护观察胎儿状况。