胃癌具有一定遗传概率,但遗传因素仅为风险因素之一,主要与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、长期胃部慢性病变等因素相关。
约5%-10%胃癌患者存在家族聚集现象,可能与CDH1基因突变有关。建议有家族史者定期进行胃镜检查,可遵医嘱使用奥美拉唑、胶体果胶铋、替普瑞酮等胃黏膜保护药物。
幽门螺杆菌感染是胃癌重要诱因,可能导致慢性萎缩性胃炎。根除治疗需采用四联疗法,常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、泮托拉唑、枸橼酸铋钾。
长期摄入高盐、腌制、烟熏食品会损伤胃黏膜。日常应增加新鲜蔬菜水果摄入,避免进食过热食物,减少亚硝酸盐暴露。
胃息肉、胃溃疡等慢性病变可能恶变,表现为上腹疼痛、消瘦等症状。需规范治疗原发病,必要时行内镜下切除或外科手术。
建议高风险人群每1-2年进行胃镜筛查,保持规律作息,戒烟限酒,出现持续上腹不适应及时就医。