吞咽困难可能是由反流性食管炎、食管良性狭窄、食管动力障碍或食管恶性肿瘤引起,可通过药物治疗、内镜扩张、手术切除等方式干预。
胃酸反流刺激食管黏膜导致炎症,表现为胸骨后灼痛伴吞咽困难。建议使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物抑制胃酸并促进胃肠蠕动。
长期炎症或化学损伤形成瘢痕性狭窄,进食固体食物时梗阻感明显。内镜下球囊扩张术联合雷贝拉唑、康复新液等药物可改善症状。
贲门失弛缓症等疾病导致食管蠕动异常,出现吞咽困难伴反食。可选用硝苯地平缓解痉挛,严重者需行经口内镜下肌切开术。
进行性加重的吞咽困难伴体重下降需警惕食管癌,可能与长期吸烟饮酒有关。确诊后需根据分期选择根治性手术或放化疗。
出现持续吞咽困难应及时进行胃镜检查,日常避免进食过硬过烫食物,戒烟限酒有助于降低食管病变风险。