尿酸高是什么疾病导致的

Question

尿酸高是什么疾病导致的

Answer 1

尿酸高可能由原发性高尿酸血症、痛风、慢性肾病、肿瘤溶解综合征等疾病导致，常见诱因包括嘌呤代谢异常、肾功能下降等。

1、原发性高尿酸血症

嘌呤代谢异常导致尿酸生成过多或排泄减少，表现为无症状血尿酸升高。可通过低嘌呤饮食、增加饮水促进排泄，药物可选别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。

2、痛风

尿酸盐结晶沉积引发关节炎症，常伴随突发性关节红肿热痛。急性期需抗炎治疗，药物包括秋水仙碱、依托考昔、泼尼松，缓解期需长期降尿酸治疗。

3、慢性肾病

肾小球滤过率下降导致尿酸排泄障碍，可能伴随水肿、血压升高。需控制蛋白摄入并治疗原发病，药物可选用碳酸氢钠、非布司他、苯溴马隆。

4、肿瘤溶解综合征

放化疗后大量肿瘤细胞崩解释放嘌呤，可能伴随高钾血症。需水化治疗及降尿酸处理，药物包括拉布立酶、别嘌醇、碳酸氢钠。

建议限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水量保持2000毫升以上，避免剧烈运动诱发痛风发作。