肝衰竭晚期表现有什么

Question

肝衰竭晚期表现有什么

Answer 1

肝衰竭晚期表现主要有意识障碍、黄疸加重、凝血功能障碍、腹水。肝衰竭晚期症状按严重程度从早期表现到终末期排列。

1、意识障碍：

肝性脑病导致定向力丧失或昏迷，可能与血氨升高及神经毒素积累有关，需限制蛋白摄入并使用乳果糖、利福昔明等药物。

2、黄疸加重：

血清胆红素超过正常值10倍，皮肤巩膜重度黄染，常伴随皮肤瘙痒，需进行血浆置换或人工肝支持治疗。

3、凝血异常：

凝血酶原时间显著延长，出现皮下瘀斑、消化道出血，与肝脏合成功能丧失有关，需静脉补充维生素K及新鲜冰冻血浆。

4、顽固性腹水：

腹腔积液难以通过利尿剂控制，可能合并自发性细菌性腹膜炎，需行腹腔穿刺引流并输注白蛋白。

肝衰竭晚期患者应绝对卧床，限制钠盐摄入，每日监测体重及尿量，出现呕血或嗜睡等症状需立即就医。