肾结石引发了肾积水怎么治疗

Question

肾结石引发了肾积水怎么治疗

Answer 1

肾结石引发肾积水可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾积水通常由结石梗阻、尿路感染、先天性尿路狭窄、肿瘤压迫等原因引起。

1、药物排石

适用于直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物缓解疼痛并促进结石排出，同时需大量饮水增加尿量。

2、体外冲击波碎石

适用于直径6-20毫米的肾结石，通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出，治疗前需评估肾功能及凝血功能，术后可能出现血尿或肾绞痛。

3、输尿管镜取石

适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入输尿管镜直接取出或激光碎石，术后需留置双J管2-4周，可能伴随尿频尿急等膀胱刺激症状。

4、经皮肾镜取石

适用于大于20毫米的鹿角形结石，通过腰部穿刺建立通道进行碎石取石，需预防出血和感染风险，术后需绝对卧床24-48小时。

治疗期间每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测积水消退情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。