甲状腺穿刺活检是一种通过细针抽取甲状腺组织或细胞进行病理检查的微创诊断技术,主要用于鉴别甲状腺结节性质,操作方式主要有细针穿刺活检、粗针穿刺活检两种。
采用22-27G细针抽取细胞,适用于大多数甲状腺结节检查,创伤小且并发症少,可明确结节良恶性。
使用14-18G粗针获取组织条,适用于需更大样本量的情况,如淋巴瘤或滤泡性肿瘤诊断,出血风险略高于细针穿刺。
在超声实时定位下进行,能精准穿刺目标结节,显著提高取材成功率,尤其适用于微小或深部结节。
对可触及的较大结节采用触诊引导穿刺,现已较少使用,主要作为超声设备缺乏时的替代方案。
检查前需完善凝血功能评估,术后按压穿刺点15分钟以避免血肿,建议选择正规医疗机构由经验丰富的医师操作。