腰3/4、4/5椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰3/4、4/5椎间盘膨出通常由退行性改变、长期劳损、外伤、遗传因素等原因引起。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐久站,可缓解神经根水肿。
超短波治疗可促进局部血液循环,牵引治疗能减轻椎间盘压力,中频电疗有助于缓解肌肉痉挛。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌松药如乙哌立松改善肌肉紧张,营养神经药物如甲钴胺促进神经修复。
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫,椎间盘切除术适合合并椎管狭窄者,手术指征需严格评估。
日常应避免弯腰搬重物,加强腰背肌锻炼如五点支撑法,控制体重减轻腰椎负荷,症状持续加重需及时复查影像学。