纵膈淋巴结肿大什么原因

Question

纵膈淋巴结肿大什么原因

Answer 1

纵隔淋巴结肿大可能由肺部感染、结核病、淋巴瘤、转移性肿瘤等原因引起，需结合影像学与病理检查明确诊断。

1、肺部感染

细菌或病毒感染可导致纵隔淋巴结反应性增生，表现为低热、咳嗽等症状。治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林、奥司他韦等，感染控制后淋巴结多可缩小。

2、结核病

结核分枝杆菌感染常引起纵隔淋巴结干酪样坏死，伴随盗汗、消瘦。需规范抗结核治疗，使用异烟肼、利福平等药物，疗程通常需6个月以上。

3、淋巴瘤

霍奇金或非霍奇金淋巴瘤可表现为无痛性淋巴结肿大，可能伴有发热、皮肤瘙痒。确诊需活检，治疗包括化疗、靶向药物如利妥昔单抗等。

4、转移性肿瘤

肺癌、食管癌等恶性肿瘤转移至纵隔淋巴结时，多伴有原发灶症状。需手术联合放化疗，如顺铂、紫杉醇等药物控制病情进展。

发现纵隔淋巴结肿大应及时就诊，完善胸部CT、PET-CT等检查，避免剧烈运动并保证营养摄入，治疗期间定期复查评估疗效。