扁桃体可以不可以切除吗

Question

扁桃体可以不可以切除吗

Answer 1

多数情况下扁桃体可以切除，但需严格评估手术指征。扁桃体切除术的适应症主要有反复感染、阻塞性睡眠呼吸暂停、扁桃体周围脓肿、疑似肿瘤。

1、反复感染

每年发作超过7次或连续3年每年发作5次以上，可能影响心脏肾脏等器官时建议切除。术后需预防性使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛、克林霉素。

2、呼吸暂停

儿童因扁桃体肥大导致夜间缺氧、生长发育迟缓时需手术。术后可能需短期使用镇痛药布洛芬、对乙酰氨基酚、曲马多。

3、扁桃体脓肿

保守治疗无效的复发性脓肿需手术清除病灶。术前需静脉注射青霉素、甲硝唑、头孢曲松等控制感染。

4、疑似肿瘤

单侧肿大伴溃疡、出血等恶性征象时需切除活检。术后根据病理结果决定是否需放化疗。

术后24小时内进食冷流质，避免剧烈咳嗽，两周内禁止进食坚硬食物，定期复查伤口愈合情况。