褥疮出血是怎么回事

Question

褥疮出血是怎么回事

Answer 1

褥疮出血可能由局部受压缺血、皮肤感染、血管损伤、凝血功能障碍等原因引起，可通过减压护理、抗感染治疗、止血处理、改善凝血功能等方式治疗。

1. 局部受压缺血

长期卧床导致皮肤持续受压，局部血液循环障碍引发组织坏死。需每2小时翻身一次并使用减压垫，可外用重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。

2. 皮肤感染

金黄色葡萄球菌等病原体侵入破损皮肤，炎症反应导致毛细血管破裂。需清创后使用莫匹罗星软膏，严重时口服头孢呋辛酯片控制感染。

3. 血管损伤

褥疮溃疡深达真皮层或皮下组织时可能损伤小动脉。表现为创面渗血或喷射状出血，需用藻酸盐敷料压迫止血，必要时行电凝止血术。

4. 凝血功能障碍

长期使用抗凝药物或维生素K缺乏患者易发生出血。需检测凝血四项，静脉注射维生素K1，血小板减少者可输注新鲜冰冻血浆。

保持床单位清洁干燥，增加蛋白质和维生素C摄入有助于创面愈合，Ⅲ度以上褥疮需及时就医进行清创手术。