重度脂肪肝后期的症状有哪些

Question

重度脂肪肝后期的症状有哪些

Answer 1

重度脂肪肝后期的症状主要包括腹水、黄疸、肝区疼痛、意识模糊等表现，按严重程度从早期到终末期排列。

1、腹水

重度脂肪肝可能导致门静脉高压，引发腹腔积液。患者腹部膨隆，可能伴随呼吸困难。需限制钠盐摄入，医生可能开具呋塞米、螺内酯等利尿剂，严重时需腹腔穿刺引流。

2、黄疸

肝功能严重受损时胆红素代谢异常，表现为皮肤巩膜黄染。可能与肝细胞坏死有关，可检测血清胆红素水平。治疗需护肝药物如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽，必要时行血浆置换。

3、肝区疼痛

肝脏包膜受牵拉导致右上腹持续性钝痛。常见于肝脏体积显著增大时，可能伴随发热。可使用布洛芬缓解疼痛，但需避免对乙酰氨基酚等肝毒性药物。

4、意识模糊

肝性脑病典型表现，血氨升高影响中枢神经功能。从嗜睡进展至昏迷，可能伴随扑翼样震颤。需限制蛋白摄入，使用乳果糖、利福昔明等降血氨药物。

重度脂肪肝患者应严格戒酒并控制体重，定期监测肝功能与肝脏超声，出现上述症状需立即就医评估是否需要肝移植等干预措施。