肝硬化是由慢性肝损伤导致的肝脏结构异常和功能衰退,常见病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等,主要表现为腹水、黄疸、消化道出血等症状。
长期酗酒会导致肝细胞坏死和纤维化,病毒性肝炎如乙肝、丙肝反复发作可引发肝组织修复异常,非酒精性脂肪肝因代谢紊乱加速纤维沉积,自身免疫性肝病则因免疫攻击损伤肝脏。
肝脏逐渐失去正常小叶结构,形成假小叶和纤维隔,肝内血管扭曲变形导致门静脉高压,肝功能失代偿后合成白蛋白、凝血因子能力下降。
早期可能仅表现为乏力、食欲减退,进展期出现腹水、下肢水肿和黄疸,晚期可发生呕血、肝性脑病等严重并发症。
针对病因进行抗病毒或戒酒治疗,使用利尿剂控制腹水,必要时行TIPS手术降低门脉压力,终末期需考虑肝移植。
肝硬化患者应严格戒酒并低盐饮食,定期监测肝功能指标,避免使用损伤肝脏的药物,出现呕血或意识障碍需立即就医。