肝硬化应该先做什么检查

Question

肝硬化应该先做什么检查

Answer 1

肝硬化患者应优先完成血常规、肝功能检查、腹部超声和肝脏弹性检测。这些检查可评估肝脏损伤程度、并发症风险及病因。

1、血常规

通过红细胞、白细胞及血小板数值判断是否存在脾功能亢进或感染，肝硬化患者常见三系减少。

2、肝功能

检测转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，白蛋白低于30g/L提示肝功能失代偿，需警惕腹水形成。

3、腹部超声

无创观察肝脏形态变化，门静脉宽度超过13毫米可能提示门脉高压，同时筛查肝占位性病变。

4、肝脏弹性

FibroScan检测可量化肝纤维化程度，硬度值超过12.5kPa通常表明肝硬化，优于传统影像学早期诊断。

确诊后需定期监测甲胎蛋白排除肝癌，根据病因补充肝炎病毒学或自身抗体检测，严格戒酒并控制蛋白质摄入。