肝硬化晚期都有什么症状

Question

肝硬化晚期都有什么症状

Answer 1

肝硬化晚期症状主要有腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血。症状按进展期到终末期排列，提示肝功能严重失代偿。

1、腹水

腹腔内积液导致腹部膨隆，可能与门静脉高压、低蛋白血症有关。治疗需限制钠盐摄入，使用利尿剂如呋塞米、螺内酯，严重时需腹腔穿刺引流。

2、黄疸

皮肤巩膜黄染因胆红素代谢障碍，常伴随皮肤瘙痒。可能与肝细胞坏死、胆管阻塞有关，需补充脂溶性维生素，使用熊去氧胆酸等利胆药物。

3、肝性脑病

表现为意识障碍或行为异常，与血氨升高有关。需限制蛋白质摄入，使用乳果糖减少氨吸收，必要时用精氨酸降低血氨。

4、消化道出血

食管胃底静脉曲张破裂导致呕血黑便，需紧急内镜下止血，使用生长抑素类似物奥曲肽，必要时行TIPS手术。

晚期肝硬化患者需绝对禁酒，每日监测体重及尿量，出现症状加重应立即就医。