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怎么彻底治疗肝硬化?
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怎么彻底治疗肝硬化?
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  • 马烈 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

    肝硬化可通过抗病毒治疗、保肝药物、门静脉高压控制和肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病和胆汁淤积性肝病等原因引起。

    1、抗病毒治疗

    乙肝或丙肝病毒感染是肝硬化的主要病因,需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制,配合干扰素治疗可延缓纤维化进展。

    2、保肝药物

    使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等药物修复肝细胞膜,甘草酸制剂减轻炎症反应,需定期监测肝功能指标调整用药方案。

    3、门静脉高压控制

    针对食管胃底静脉曲张出血风险,可选用普萘洛尔降低门脉压力,必要时行内镜下套扎或TIPS手术分流减压。

    4、肝移植

    终末期肝硬化患者评估符合米兰标准后,需进行原位肝移植手术,术后需终身服用他克莫司等免疫抑制剂预防排斥反应。

    肝硬化患者应严格戒酒,每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1.2-1.5克,选择鱼肉豆制品等优质蛋白,定期复查腹部超声和肝弹性检测。

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