肝硬化早期可表现为食欲减退、乏力,进展期出现黄疸、腹水,终末期可能发生肝性脑病或消化道出血。症状表现主要与肝功能减退和门静脉高压有关。
肝功能受损导致消化酶分泌减少,患者常有厌油腻、早饱感。可适量补充复合维生素B,必要时使用多酶片帮助消化。
胆红素代谢障碍引发巩膜和皮肤黄染,常伴皮肤瘙痒。需监测胆红素水平,严重时考虑熊去氧胆酸等利胆药物。
门静脉高压导致腹水形成,腹部叩诊呈移动性浊音。限制钠盐摄入,必要时行腹腔穿刺引流。
血氨升高诱发肝性脑病,表现为嗜睡或行为异常。需减少蛋白质摄入,使用乳果糖降低血氨浓度。
肝硬化患者应严格戒酒,每日监测体重变化,出现呕血或神志改变需立即就医。饮食以优质蛋白和易消化食物为主,避免坚硬粗糙食物损伤食管静脉。