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肝硬化的并发症包括哪些?
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肝硬化的并发症包括哪些?
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  • 马烈 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

    肝硬化的并发症主要包括门静脉高压、腹水、肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血等。

    1、门静脉高压

    肝硬化导致肝脏结构改变,门静脉血流受阻,压力升高,可能引发脾肿大、腹水等症状。治疗需控制原发病,必要时采用门体分流术。

    2、腹水

    门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液,表现为腹部膨隆。可通过限钠利尿、补充白蛋白或腹腔穿刺引流缓解。

    3、肝性脑病

    肝脏解毒功能下降导致血氨升高,出现意识障碍。需限制蛋白摄入,使用乳果糖、利福昔明等药物降低血氨。

    4、静脉曲张出血

    食管胃底静脉曲张破裂可致呕血、黑便,需紧急内镜下止血或三腔二囊管压迫,预防性使用普萘洛尔降低门脉压力。

    肝硬化患者应定期监测肝功能,保持低盐优质蛋白饮食,避免饮酒和肝毒性药物,出现并发症及时就医。

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